<em>"Come per molte altre voci, anche questa ha risentito per troppo tempo di una costante assenza di controllo, al punto che la nostra Regione continua a figurare come inadempiente nei confronti del Ministero che fin dal 2010 ci ha dettato - finora purtroppo inutilmente - regole chiare all'interno del piano di rientro dal debito sanitario</em>." - spiega Antonio Saitta, Assessore alla Sanità del Piemonte.<br />
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"<em>Solo da un anno - </em>continua Saitta<em> - l'assessorato ha avviato (grazie al lavoro dei tecnici di Agenas) l'analisi puntuale di questi costi ed oggi finalmente la Regione Piemonte non solo è in grado di conoscere al dettaglio i flussi di spesa farmaceutica sia territoriale che ospedaliera, ed è stato concluso il lavoro di confronto con le singole Asl e le aziende sanitarie per verificare i margini di miglioramento che ora devono obbligatoriamente essere adottati".</em><br />
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Su molte voci della spesa farmaceutica c’è spazio per risparmiare molti milioni di euro partendo dalla consapevolezza dell’appropriatezza delle prescrizioni, che deve migliorare sia da parte dei medici ospedalieri sia dei medici di base, chiamati ad aiutare i pazienti a non farsi condizionare dalle pressioni del consumismo farmaceutico.<br />
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<em>"Ci sono <strong>esempi virtuosi</strong>&nbsp;</em>- sottolinea l'Assessore - <em>che fanno comprendere come sia possibile intervenire in accordo con i medici di base: la spesa per farmaci di grande consumo registra in Piemonte nel primo semestre del 2014 un grande risparmio, perché si è incrementata in maniera significativa la prescrizione del <strong>farmaco generico</strong> a discapito di quello cosiddetto di marca: qui emerge forte il ruolo del medico al quale il paziente si affida completamente</em>".<br />
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La farmaceutica si divide in due macro voci di spesa, quella territoriale e quella ospedaliera. Nella prima il Piemonte si comporta a livello nazionale abbastanza bene e deve però rispettare i parametri di taglio imposti dal Piano di rientro, mentre nella seconda voce siamo tra i peggiori in Italia.<br />
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Dall’analisi dei flussi di spesa del primo semestre e dalla proiezione fino a fine anno, emerge che in Piemonte troviamo territori che stanno risparmiando come Cuneo, Novara, Biella, Vercelli e Vco, mentre Torino è gravemente inadempiente ed Alessandria e Asti sono inadempienti, ma in lento miglioramento: se non si cambia rotta, a fine anno non solo la Regione non avrà raggiunto l’obiettivo di spendere solo 827.8 milioni di euro per la farmaceutica territoriale, ma lo avà superato di almeno 20 milioni di euro.<br />
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Per quanto riguarda la spesa della farmaceutica ospedaliera,&nbsp;per l’anno 2014 il tetto di spesa è stato fissato per il Piemonte a 390 milioni di euro (con una riduzione complessiva del 4.2% rispetto alla spesa dell'anno precedente: nel 2013 è stata di 407,2 milioni).Qui la situazione è difficile, perché il trend piemontese di spesa è tra i più alti d'Italia, solo la Puglia fa peggio del Piemonte.<br />
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<em>"Questa voce</em> - commenta Saitta - <em>è difficile da controllare perché le Asl e le aziende ospedaliere finora non hanno mai collaborato nella diffusione dei dati: di <strong>fatto mancava quasi completamente il rendiconto della spesa farmaceutica ospedaliera e quindi non si potevano esercitare controlli,</strong> ma soprattutto nessuno all’interno degli ospedali aveva chiari questi dati.<br />
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Per l'anno in corso invece di restare nel tetto di spesa di 390 milioni di euro, <strong>quasi certamente si arriverà a 415 milioni.</strong> Le aziende che avrebbero dovuto tagliare maggiormente questa voce erano principalmente le sedi universitarie (Novara e Torino) ma anche <strong>Asti</strong>, Vercelli e Vco.<br />
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Per rispettare nel prossimo futuro questi parametri gli strumenti ci sono e per la verità c’erano già. Si tratta di utilizzare una <strong>procedura chiamata File F</strong>, uno strumento che consente di tracciare la filiera di un farmaco, garantendo al paziente la continuità della cura e all’azienda il riconoscimento delle spese sostenute, una maggiore appropriatezza nei consumi e quindi, per alcune tipologie di farmaco, un risparmio sulla spesa farmaceutica convenzionata</em>".