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Il cancro nei bambini non è un'evenienza comune: colpisce 1 bambino su 650 entro i 15 anni di età. Ogni anno vi sono 120-140 nuovi casi per milione di bambini sotto i 15 anni.<br />
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L’impatto di diagnosi di cancro nel bambino e nel ragazzo ha un effetto devastante su una famiglia; per questo motivo è necessario attivare sistemi di cura globale, che tengano conto non soltanto dei percorsi strettamente clinici, ma anche dell’assistenza psicologica ed emotiva al piccolo paziente ed ai suoi genitori.<br />
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La Regione Piemonte ha istituito nel 2004, per prima in Italia, la Rete regionale di Oncologia ed Oncoematologia Pediatrica, con il preciso scopo di attivare i percorsi diagnostico-terapeutico-assistenziali dei pazienti di età compresa tra i 0 edi 18 anni, per fornire risposte immediate e più vicine alle esigenze della popolazione e garantire le cure appropriate per le patologie oncologiche pediatriche.<br />
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Nel 2010, la Rete regionale è stata estesa alla Valle d’Aosta (anche in questo caso, unica esperienza in Italia), a certificare ancora una volta la collaborazione tra le due regioni e l’attenzione che nella&nbsp; programmazione è accordata ai pazienti affetti da cancro ed alle loro famiglie<u>.</u><br />
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<em>“Oggi la Rete è stata rinnovata nella sua organizzazione, con l’individuazione di una configurazione territoriale che, ricalcando la precedente, identifica il Centro di riferimento in HUB ed i centri periferici in SPOKES (in attuazione della normativa nazionale sulle reti assistenziali) ed introduce, quali novità, l’inserimento di due nuovi Spokes ad Asti ed a Ciriè</em>.” dichiara l’Assessore <strong>Cavallera</strong>.<br />
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In particolare, la configurazione territoriale della Rete è definita in <strong>1 Centro di riferimento regionale (HUB) </strong>e <strong>9 Centri SPOKE</strong>, di cui sei di primo livello e tre di secondo livello (i centri di secondo livello svolgono prestazioni assistenziali più complesse di quelli di primo).<br />
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In dettaglio: Centro Hub della Rete:<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Azienda Ospedaliera Città della Salute e della Scienza di Torino – Ospedale Infantile Regina Margherita - identificato quale sede della Rete interregionale di Oncologia ed Oncoematologia Pediatrica.<br />
Centri Spoke di primo livello:<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ospedale di Aosta (AUSL di Aosta);<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ospedale di Pinerolo (ASL TO3);<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Azienda ospedaliera universitaria&nbsp; Maggiore della Carità di Novara;<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ospedale di Biella (ASL BI);<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ospedale di Asti (Asl AT);<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ospedale di Ciriè (Asl TO4).<br />
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Centri Spoke di secondo livello:<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ospedale di Ivrea (ASL TO4);<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Ospedale di Savigliano (ASL CN1);<br />
·&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; Azienda Ospedaliera&nbsp; SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo di Alessandria.<br />
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“<em>Punto nodale del funzionamento della Rete è la stretta collaborazione tra il Centro Hub ed i Centri Spoke e tra questi e il Pediatra di Famiglia: il primo momento in cui l’intervento del Pediatra di famiglia è prezioso, infatti, è quello della diagnosi</em>” - sottolinea l’assessore <strong>Cavallera</strong>.<br />
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Fra le attività della Rete interregionale di Oncologia ed Oncoematologia Pediatrica, da svolgersi in collaborazione con il Dipartimento della Rete Oncologica del Piemonte e della Valle d’Aosta, è stato formalizzato il percorso di follow up dei ragazzi e dei giovani adulti trattati per tumore in età pediatrica; infatti, il progressivo miglioramento dei protocolli terapeutici utilizzati per le patologie neoplastiche in età pediatrica ed adolescenziale permette attualmente una sopravvivenza a 5 anni pari all'80%.<br />
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Risultati che giustificano l’incremento costante del numero di guariti, che ad un’analisi demografica, si distribuiscono soprattutto nella fascia dei 20-40 anni.<br />
Nel 1993 si era stimato che 1 su 900 giovani adulti sarebbe stato un lungosopravvivente, nel 2006 si è giunti ad una stima di 1 su 450 individui giovani adulti.<br />
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In questo contesto si inserisce il tentativo di favorire, laddove possibile, controlli in ospedali “vicini a casa”, permettendo a genitori e ragazzi di “farsi seguire” nell'ambito di strutture territoriali già dedicate alla condivisione di fasi terapeutiche, che per la nostra regione si configurano, appunto, nei Centri Spoke di primo e di secondo livello della Rete Oncoematologica del Piemonte e della Valle d'Aosta.<br />
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Le visite di controllo devono essere necessariamente effettuate da personale formato rispetto alle problematiche del paziente lungo sopravvivente, che sappia ribadire, da un lato, la necessità della sorveglianza e degli screening raccomandati, dall’altro educare ad un corretto stile di vita.<br />
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